Прислала
Наталья Гребнева
Фото: Global Look
Специалисты Тюменского областного онкологического диспансера запатентуют свою уникальную разработку. Хирурги нашли новый метод операции выделительной системы человека. Суть в том, что пораженный раком мочевой пузырь полностью удаляется, а на его место вшивается новый орган. До сих пор хирургам приходилось использовать только специальный резервуар.
В мире около 10–15 методик по удалению органа выделительной системы человека — мочевого пузыря. Однако тюменский онколог изобрел свою. Доктор предложил метод, который не нарушит естественный процесс. Жизненно важный орган хирург создал из кишечника. Успех операции на своем опыте продемонстрировал пациент из Омска.
В Тюмень приехал к доктору на плановый осмотр после операции. Еще пару месяцев назад я ни о чем не подозревал. На плановом медосмотре у меня нашли какое-то образование, которое ничем себя не проявляло. Ни болей, ни температуры — ничего. Когда стали исследовать глубже, оказалось, что это опухоль. Врачи сказали, что это рак.
Выход был один — полное удаление мочевого пузыря. Но чтобы жить дальше, нужен новый орган или его аналог. Это либо резервуар, который позволяет пациенту самостоятельно мочиться, так называемый ортотопический мочевой пузырь, либо резервуар, который выводится на переднюю брюшную стенку в виде трубочки. Однако тюменский онколог Александр Лыков предложил метод, который бы не нарушил естественный процесс. Из кишечника пациента хирург создает жизненно важный орган.
Речь идет о модификации цистэктомии с кишечной пластикой. Подана заявка на получение патента на способ формирования резервуара. Есть множество различных способов. И две принципиальные разницы: когда новый мочевой пузырь подшивается к мочеиспускательному каналу — это нормальное мочеиспускание, ортотопическая пластика, и когда делается урастома — выход на переднюю брюшную стенку. У ортотопической пластики есть много модификаций. Пузырь формируется из разных отделов кишки, его формируют по-разному. На новые особенности проведения операций и дается патент.
Справка SmartNews
Цистэктомия — оперативное вмешательство, которое заключается в удалении мочевого пузыря. Радикальная цистэктомия подразумевает удаление мочевого пузыря вместе с простатой и семенными пузырьками у мужчин или маткой с яичниками и маточными трубами у женщин.
Прислала
Наталья Гребнева
Фото: Global Look
Операция не только уникальная, но и сложная. Тем не менее тюменские хирурги выполняют ее как минимум три раза в месяц. Скоро врачи получат патент на методику и смогут делиться опытом с коллегами.
Сама идея не нова. Ее автор — немецкий врач Хотман. Отличие в способе анастомоза — способе подшивания мочеточников к резервуару. В оригинале они вшиваются в одну точку, к одному концу, а в нашей методике к двум ушкам или отросткам кишки приживаются мочеточники. Классическая методика модифицирована и многократно применена при проведении многих операций. Мы проводим их в течение пяти лет. После получения патента новую методику смогут применять и врачи из других регионов.
Операции по нашей методике позволяют минимизировать хирургические осложнения и в большинстве случаев избежать летальных исходов после операции. Мы добились улучшения хирургических результатов и снижения осложнений в 2–2,5 раза. Проблема в том, что заболеваемость медленно, но растет. По статистике мужчины в четыре раза чаще болеют раком мочевого пузыря. В группе риска курильщики и те, кто работает с химией – анилиновыми красителями и горюче-смазочными материалами. Поэтому среди пациентов отделения онкоурологии много водителей. И медосмотры пополняют статистику.
Справка SmartNews
Тюменский областной онкологический диспансер обеспечивает специализированной помощью жителей Тюменской области. Треть из числа его пациентов составляют жители Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов, свыше 58% — пациенты юга области. Доля пациентов из автономных округов — до 2,5 тыс. человек в год.
Как известно, классическим методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря является цистэктомия. Однако такое лечение не всегда приводит к удовлетворительным результатам. По нашим данным, положительный результат наступает не более чем в 50% случаев. Эти операции имеют тяжелые осложнения, после них ухудшается качество жизни и не исключаются возможности последующего прогрессирования заболевания. Это может быть связано с местным рецидивом или развитием отдаленных метастазов. Однако в последние годы основным метод лечения рака мочевого пузыря стали органосохраняющие операции. Но при самостоятельном использовании повышается частота рецидивов. Требуется добавление к органосохраняющим операциям лучевой терапии. Необходимы комплексные подходы и комбинированное лечение. Использование новых методик и подходов улучшает шансы больных.
Видео
Тюменские онкологи запатентуют новую методику операций
Видео: Вслух.ру
Виталий Яровой
Инна Новикова
Марина Карпова
3 комментария к материалу.