Подарить свет. Алтайские хирурги спасают от слепоты недоношенных детей

6
голосов

Понравился материал?
нажми ↓

Было интересно!
Прислала
Наталья Гребнева

Фото: предоставлено Алтайской краевой клинической детской больницей

Барнаульские хирурги провели первые в Алтайском крае уникальные офтальмологические операции. Пациенты — недоношенные дети — избавились от ретинопатии и, как следствие, неминуемой слепоты. До недавнего времени операции барнаульским малышам, страдающим опасным заболеванием, делали только в Калуге и Москве, но перенести такую поездку могли далеко не все крошечные пациенты.

В педиатрическом отделении Алтайской краевой клинической детской больницы ни одно из 30 мест в отделении для детей, родившихся на ранних сроках беременности или с экстремально низкой массой тела, не пустует. Крошечных пациентов заметно прибавилось в прошлом году, когда здравоохранение России перешло на международный стандарт выхаживания детей — массой тела от 500 г и на сроке беременности от 22 недель.

Дети, родившиеся с экстремально низкой массой тела, гораздо чаще родившихся в срок грудничков болеют таким опасным заболеванием, как ретинопатия — сосудистое нарушение сетчатки, которое может привести к полной слепоте. Ретинопатия чаще всего развивается именно у недоношенных — сетчатка их глаз не успела правильно сформироваться. Причем болезнь эта у самых крошечных детей развивается стремительно — за 72 часа, протекает в тяжелых формах и заканчивается значительной потерей зрения или полной слепотой. 

Однако до недавнего времени в больнице не была решена очень важная проблема: на операции по лазеркоагуляции, необходимые при таком заболевании, детей нужно было возить в Калугу или даже в Москву. Таким образом спасли зрение 20 алтайским малышам. Но не все младенцы, родившиеся раньше срока, могут перенести такую поездку. В прошлом году в Алтайском крае шесть детей стали слепыми, потому что просто не смогли срочно поехать на операцию.

С недавних пор подобные операции стали делать и в Барнауле. Первые два хирургических вмешательства на глазах недоношенных малышей прошли успешно. Все необходимое оборудование было закуплено по программе модернизации здравоохранения в Алтайском крае. Врачи прошли обучение в Санкт-Петербурге.

До сегодняшнего дня мы таких детей отправляли или в Калугу, или в Москву, если им требовалась лазеркоагуляция. Таких детей было сложно отправить, потому что не каждый ребенок перенесет дорогу. Иногда мы просто не успевали, пока ребенок подрастет до того возраста, когда может поехать. Ретинопатия развивалась до плохих ситуаций, когда лазеркоагуляция не давала эффекта, ребенок становился слепым.

На сегодняшний день мы освоили такую технологию и запустили в краевой детской клинической больнице и в 7-й детской городской больнице.

Владимир Лебедев, главный детский офтальмолог Главного управления здравоохранения и фармацевтической деятельности Алтайского края, SmartNews
Прислала
Наталья Гребнева

Владимир Лебедев в операционной. Фото: предоставлено Алтайской краевой клинической детской больницей

Первую операцию сделали малышу, который весил 3,5 кг. Его уже выписали, и чувствует он себя хорошо. А вот вторая операция оказалась сложнее. На операционный стол попал ребенок весом всего 2 кг. При этом общее состояние его было тяжелое. Операция прошла нормально, но до сих пор, две недели спустя, малыш чувствует себя неважно. У крохи просто нет сил на восстановление, у него большие проблемы со здоровьем. Он до сих пор лежит в больнице под присмотром врачей.

Я хирургией занимаюсь 29 лет, и большого труда освоить эту операцию для меня не составило. С точки зрения хирурга, научиться такому несложно, если владеешь определенной хирургической технологией. Разве что физически нелегко. Потому что налобный офтальмоскоп находится на голове, операция длится долго, все время в напряжении, а ребенок очень маленький. Устаешь, конечно, очень.

Владимир Лебедев, главный детский офтальмолог Главного управления здравоохранения и фармацевтической деятельности Алтайского края, SmartNews

Недоношенных деток офтальмолог смотрит каждую неделю, с признаками ретинопатии — каждые три дня. Как только врачи замечают, что болезнь прогрессирует опасными темпами, у них есть ровно 72 часа на то, чтобы сделать операцию. Иначе сетчатка может отслоиться, а это приведет к полной и безвозвратной потере зрения.

Надежда Шаманская, доктор-офтальмолог отделения выхаживания недоношенных краевой клинической детской больницы, осматривает дюймовочку Дашу. Она уже «большая» — весит уже 1600 г. Для сравнения: при рождении ее вес составлял всего 800 г. С помощью специальной ретинальной камеры ей проверяют глазки.

У этого ребеночка имеется небольшая демаркационная линия. Иными словами, это начало заболевания ретинопатией. Наблюдать девочку мы будем каждую неделю. А если заболевание начнет прогрессировать, то осмотр ребеночка будет проходить каждые три дня.

Надежда Шаманская, доктор-офтальмолог отделения выхаживания недоношенных краевой клинической детской больницы, SmartNews

Осмотр показывает — Даше операция пока не нужна. Это крайняя мера. Ретинопатию стараются лечить консервативно, потому что настолько маленькие дети плохо переносят наркоз и после операции плохо идут на поправку. 

Видео

Видео: artu220770

Автор

Елена Тарасова

Над статьей работали

Наталья Соловьева, Наталья Гребнева

Новое на сайте