Проще умереть. Бесплатная диспансеризация обернулась очередями

В Костромской области началась всеобщая диспансеризация. Медикам предстоит обследовать 70 тыс. жителей. Однако выполнить план будет непросто. В здравоохранении настоящий кадровый голод. Более 600 медицинских ставок на сегодняшний день вакантны. Пациенты поликлиник и так часами вынуждены простаивать в очередях к врачам, а теперь — в связи с массовыми осмотрами — количество клиентов медучреждений увеличилось в разы. 

С этого года бесплатное медицинское обследование, согласно приказу Минздравсоцразвития, доступно всем жителям России в возрасте от 21 года до 99 лет. В Костромской области, по прогнозам местного департамента здравоохранения, на плановый медосмотр к докторам должны прийти около 70 тыс. жителей региона. На диспансеризацию Фонд обязательного медицинского страхования выделяет области 100 млн рублей.

Но получить средства поликлиники и больницы смогут лишь при наличии пациентов. Всеобщая диспансеризация — дело добровольное. А в местные лечебные учреждения даже больных калачом не заманишь без крайней необходимости. Причина всему — огромные многочасовые очереди. В Костромской области катастрофически не хватает врачей. Вакантными сегодня остаются более 600 докторских ставок. 

По данным департамента здравоохранения Костромской области, острее всего регион нуждается в терапевтах — 77 вакансий. На втором месте педиатры — не хватает 44 докторов. Свободны ставки 30 анестезиологов-реаниматологов, 28 гинекологов, 21 невролога, 17 хирургов. В дефиците практически все «узкие» специалисты.

Между тем всеобщая диспансеризация предусматривает два этапа. На первом будет проводиться общая оценка состояния здоровья. Пациентам предстоит пройти флюорографию, ЭКГ, лабораторные исследования крови и мочи, а также осмотр терапевта, офтальмолога, невролога, для женщин — гинеколога, для мужчин после 40 лет — уролога. По итогам этих обследований пациенту либо дадут необходимые рекомендации по сохранению здоровья, либо направят на второй этап диспансеризации. В зависимости от выявленных рисков или заболеваний второй этап может включать в себя различные исследования — осмотры «узкими» специалистами, УЗИ брюшной полости, сосудов головы, шеи и т. д.

В идеале, по рекомендациям Минздрава, первый этап диспансеризации займет у человека от 3 до 6 часов и потребует всего двух визитов в поликлинику или больницу. Но, учитывая дефицит докторов в Костромской области, прогнозировать время на поход по врачам не берется никто. К примеру, в Павинском районе сейчас нет ни одного врача-терапевта. Последний терапевт в прошлом месяце ушла на пенсию. Чтобы не оставить весь район без медицинской помощи, прием в поликлинике временно ведет главный врач больницы. Она же лечит больных в стационаре. 

А пока, чтобы углубленные осмотры были доступны жителям отдаленных сел и деревень Костромской области, регион закупил два мобильных комплекса. Они оснащены диагностическим оборудованием, лабораторией для проведения анализов. Ожидается, что поликлиника на колесах начнет курсировать по области с конца мая. Пока же в районных поликлиниках желающих пройти диспансеризацию немного. Если такой пациент не идет к врачам, значит, врачи приедут сами — решили в поликлинике города Мантурово. И организовали выездные бригады. Для начала — к пожилым людям. Таким образом, начальную диспансеризацию уже прошли 70 пенсионеров. 

В областном центре, где пациентов больше, а с врачами хуже, пока процедуру диспансеризации усовершенствовали лишь тем, что открыли кабинеты первичной медицинской профилактики, в которых каждый обратившийся сможет оформить карту диспансеризации и получить направления к необходимым специалистам. Все остальные обследования по диспансеризации — в порядке общей очереди. 

В ближайшее время в костромских поликлиниках обещают разработать графики диспансеризации и попытаться развести очереди «обычных» больных и тех, кто проходит диспансеризацию. Впрочем, скорее всего, ничего нового не будет придумано, поясняют заведующие. Скорее всего, под всеобщую диспансеризацию отдадут субботу, отказавшись от записи на этот день обычных больных. А также желающие обследоваться смогут воспользоваться двухчасовым интервалом времени в будни, когда доктора проводят профосмотры.

Впервые всеобщая диспансеризация населения была введена в 1986 году «во исполнение решения XXVII съезда КПСС о дальнейшем укреплении здоровья советских людей, профилактике и снижении заболеваемости, увеличении продолжительности их активной жизни». В ходе ежегодного обследования всех советских граждан врачам предстояло брать многочисленные анализы, проверять остроту слуха и зрения и т. д. Диспансеризация в полном объеме являлась обязательной, причем формально принятые для ее проведения нормативные акты (приказ Минздрава СССР) до сих пор не отменены и считаются действующими.