Прислала
Наталья Гребнева
Фото: Global Look
В Краснодарском международном центре регенеративной медицины выполнена уникальная операция по трансплантации трахеи 42-летнему пациенту из Иордании, который до этого практически не мог самостоятельно дышать и говорить. До проведенной операции считалось, что при поражениях трахеи такой длины помочь пациенту просто невозможно. SmartNews выяснил подробности уникального медицинского эксперимента.
Операция была сделана на основе биоинженерного каркаса, засеянного собственными клетками пациента. Трансплантацию провели профессор регенеративной медицины Каролинского Института (Швеция), ведущий ученый мегагранта правительства РФ Паоло Маккиарини, главный врач краевой клинической больницы № 1, член-корреспондент РАМН, профессор Владимир Порханов, заместитель главного врача, торакальный хирург, кандидат медицинских наук Игорь Поляков вместе с бригадой этого медучреждения. Как стало известно корреспонденту SmartNews, пациент из Иордании Ханаан С. около 20 лет назад получил тяжелейшую травму в результате ДТП. Длительное время он находился на искусственной вентиляции легких, в результате чего сформировался стеноз трахеи.
Ему было трудно дышать и двигаться, он не мог разговаривать. Он перенес несколько операций, которые приносили лишь временный эффект, и с годами просвет трахеи становился все меньше. Он боялся засыпать, так как во время сна у него часто останавливалось дыхание из-за того, что размягченная трахея «спадалась». Будучи врачом, Ханаан постоянно пытался узнать о существовании более эффективных технологий, которые могли бы ему помочь. Семь лет назад он обследовался в Бостоне (США), но в операции ему было отказано — слишком сложный случай. Считалось, что при поражениях трахеи такой длины помочь пациенту просто невозможно.
Прислала
Наталья Гребнева
Фото: предоставлено Еленой Кокуриной
Из сообщений в прессе пациент из Иордании узнал о новейшей методике профессора Маккиарини и о том, что в Краснодаре активно развиваются технологии регенеративной медицины, а летом 2012 года уже были проведены две трансплантации искусственной трахеи с использованием собственных клеток пациентов. Всего к тому моменту Паоло Маккиарини осуществил в разных странах в рамках международных клинических испытаний уже 6 подобных трансплантаций.
Ханаан написал письмо профессору Маккиарини и сначала приехал на обследование. Врачи посчитали, что его диагноз подходит для такого рода операций. Был изготовлен каркас, на это ушло около двух недель. Но должна сказать, что операция у пациента была сложной и длилась более 6 часов. Технология, как и в предыдущих случаях, была следующей: из образца костного мозга пациента за 48 часов до операции выделили при помощи специального оборудования мононуклеарные клетки. Ими засеяли поверхность искусственного каркаса и поместили такой «полуфабрикат» в биореактор, где происходит размножение клеток и прикрепление их к каркасу.
Внутри биореактора созданы такие условия, что клетки пациента размножаются и потом получают способность прикрепиться к каркасу. Получается, можно сказать, такой полуфабрикат. Через двое суток трансплантат готов к использованию.
Однако каждый раз технология немного меняется, происходят усовершенствования — в этом суть трансляционной медицины. В данном случае на основе анализа предыдущего опыта нашими партнерами из США и Германии были усовершенствованы состав каркаса и конструкция биореактора. Но вся работа по засеиванию каркаса клетками была сделана специалистами уже краснодарской клиники (ГБУЗ ККБ № 1), прошедшими в прошлом году стажировку в Каролинском институте, в собственной лаборатории уже без посторонней помощи. И они блестяще с ней справились.
Прислала
Наталья Гребнева
Фото: предоставлено Еленой Кокуриной
Этот факт Паоло Маккиарини и его коллега Владимир Порханов считают крайне важным. Операции будут продолжены, следующие трансплантации запланированы на ближайшее время.
Сегодня есть несколько кандидатов, они стоят на учете в центре регенеративной медицины. Эти люди приехали из различных городов России, один молодой парень из Украины и есть несколько пациентов из-за рубежа. Скорее всего, следующая операция будет выполнена в октябре, это зависит от многих медицинских показателей самих пациентов.
Послеоперационный период пациента из Иордании занял около месяца, сейчас он чувствует себя хорошо и уже выписан из клиники, но пока Ханаан находится в Краснодаре. Он живет в гостинице и находится под наблюдением врачей.
СПРАВКА SMARTNEWS
В 2011 году Маккиарини вместе с Кубанским государственным медицинским университетом и ГБУЗ ККБ № 1 выиграл мегагрант правительства РФ на осуществление исследовательского, клинического и образовательного проекта в области регенерации дыхательных путей и легкого. На эти деньги создан международный Центр регенеративной медицины, на базе которого предполагается применение и развитие передовых регенеративных технологий.
Видео
Почти год назад хирурги онкологического центра им. Блохина впервые в мире провели уникальную операцию по трансплантации трахеи и бронхов, выращенных в лаборатории онкоцентра (репортаж «Первого канала»)
анатолий кульбацкий
1 комментарий к материалу.