Фото: Nikolay Gyngazov/Russian Look
В новосибирской клинике Мешалкина впервые за Уралом провели инновационную имплантацию бесшовного сердечного клапана. Эта технология позволяет обойтись небольшим разрезом и сократить время проведения операции до 20 минут, а значит, дает возможность спасти жизнь пациентам в возрасте.
В новосибирском НИИ патологии кровообращения имени Е.Н. Мешалкина провели первые в Сибири имплантации бесшовного аортального сердечного клапана. Эта инновационная технология способна продлить жизнь пациентам пожилого возраста, которые могут не выдержать обычной операции на сердце. При традиционных методах замены клапана приходится поддерживать искусственное кровообращение в течение нескольких часов. Несколько часов под наркозом, на аппарате сердце-легкие — такую нагрузку сложно выдержать пожилым людям. А бесшовный клапан можно установить намного быстрее, потому что его не нужно вшивать.
Операция по имплантации бесшовного сердечного клапана занимает намного меньше времени, чем обычная, на открытом сердце. Достаточно всего 20 минут. Сокращается время пережатия аорты, то есть время, когда сердце остановлено.
Для пациентов в возрасте каждая лишняя минута под наркозом, при искусственном кровообращении — огромная нагрузка. Обычно к 70 и более годам накапливается целый букет сопутствующих заболеваний, и чем меньше времени больной проведет на операционном столе, тем лучше.
Вмешательство хирурга минимально: хватает небольшого разреза в груди. Все основные манипуляции врач проводит через межреберное пространство. Это уменьшает болевой синдром и время заживления, ускоряет процесс реабилитации после операции.
Прооперированные пациенты были переведены из реанимации через два дня. Выписать их из клиники мы сможем примерно через 10 дней после проведения операции по имплантации бесшовного сердечного клапана.
Первые в Сибири бесшовные клапаны установили сразу трем пациентам, всем им больше 70 лет. Одну из них, 79-летнюю женщину, беспокоили одышка и давящая боль в груди. Ее сердечный клапан перестал работать и обеспечивать нормальное кровообращение. Пенсионерка могла умереть в любую минуту, а традиционное хирургическое вмешательство с таким диагнозом было ей противопоказано. Теперь ее жизни ничто не угрожает.
Видео
Хирурги остановили сердце 79-летней пациентки на 15 минут
Видео: Новосибирские новости/YouTube
Осваивать инновационную технологию новосибирским врачам помогал итальянский кардиохирург Маттиа Глаубер, один из лучших специалистов по установке бесшовных клапанов. В мире делают тысячу подобных операций в год, но в России только начали осваивать эту технологию.
Клапан — это, можно сказать, прорыв в отношении тяжелых пациентов, пациентов, находящихся под высоким риском. Его очень легко ставить. Легкость имплантации — это преимущество для пациента, и даже молодой хирург, без большого опыта, может очень быстро научиться работать с этим устройством.
По всей стране пока проведено не более 50 имплантаций. Поэтому операции в клинике Мешалкина были еще и тренингом для десятков хирургов Зауралья.
Только в Новосибирской области в подобных операциях ежегодно нуждаются около 30 человек.
По оценкам экспертов, во всем мире патологиями аортальных клапанов страдает около 11,6 млн человек.
Особая ценность технологии по имплантации бесшовных сердечных клапанов в том, что она рассчитана на пациентов пожилого возраста. Она позволяет оперировать даже 90-летних больных с генеративными изменениями аортальных клапанов, у которых раньше не было шанса. Врачи могут не махнуть на них рукой, а спасти им жизнь. Разумеется, при наличии соответствующего финансирования.
Установка бесшовного сердечного клапана — операция не из дешевых.
Стоимость одного бесшовного сердечного клапана составляет 400 тыс. рублей. Однако для пациентов имплантация бесплатна, поскольку она финансируется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования.
Во внедрении новой технологии заинтересованы как пациенты, так и сами врачи. Она позволяет уменьшить нагрузку не только на организм пожилых пациентов, но и на кардиохирургов.
Каждая операция — это огромная психологическая нагрузка для врача. Бремя ответственности колоссальное, кардиохирургами могут быть только люди с очень крепкой психикой. Нужно быть готовым к внештатным ситуациям, поддерживать уверенность в своей команде. Нельзя сдаваться даже в ситуации, которая кажется безнадежной. А еще это очень тяжелый физический труд. Поэтому чем меньше длится операция, тем лучше не только для пациента, но и для врача. Можно сберечь силы, спасти или продлить еще одну жизнь.
Прислал
Иван Мотыкин
Для пациентов в возрасте это нововведение станет настоящим спасением… не каждый организм выдержит многочасовую операцию, а с этим новым методом все будет проходить в считанные минуты.
Виталий Яровой
Валентина Клеменко
Иван Мотыкин
Виктор Загвоздин
Рафаєль В. Макаров
5 комментариев к материалу. Показать отмеченные редакциейвсе