Прислала
Наталья Гребнева
Фото: Сергей Ермохин/РИА Новости
Лечить по-новому начнут самарцев с 2014 года. Власти сделали упор не на технологическое оснащение клиник, а модернизацию самой системы оказания услуг. Пациенты будут лечиться в условиях дневных и домашних стационаров. Власти уверены, что такие изменения сделают медицину ближе к пациентам.
С 2014 года самарцев начнут лечить с учетом последних мировых тенденций. Речь идет не о применении каких-то современных технологий или инновационных новинок в сфере медицины, а об административной организации самого процесса лечения.
Основной упор при оказании медицинской помощи пациентам сделают на амбулаторное лечение. Больных будут обслуживать в условиях дневных и домашних стационаров. Объемы медицинской помощи в этих условиях должны сократиться до минимума. По мнению региональных чиновников, такая модернизация сделает медицину ближе к пациентам.
Система бесплатного здравоохранения Самарской области в 2014 году претерпит очень серьезные изменения. Будет развиваться амбулаторно-поликлиническая помощь, дневные стационары. Круглосуточная помощь в условиях медицинских стационаров будет оказываться только при состояниях, угрожающих жизни пациента. Отказ от дорогостоящей медицинской помощи в условиях больниц уже стал общемировой тенденцией.
Аналогичные изменения в региональном здравоохранении уже начали происходить в 2013 году, но тогда они затронули только службу скорой помощи. В районных поликлиниках организовали центры неотложной медицинской помощи. Больные, чье состояние не требовало экстренного вмешательства медиков, направлялись в эти центры, к остальным категориям больных выезжали кареты скорой помощи.
Впрочем, данное нововведение не смогло компенсировать катастрофическую нехватку врачей скорой. И в области было зафиксировано несколько случаев, когда врачи приезжали к пациенту слишком поздно. По мнению экспертов, новая система организации медицинского обслуживания может быть эффективной, но только при внедрении современных методик лечения.
– Наши чиновники, смотря на Запад, видят картину несколько однобоко. Я считаю, что административными методами эффективности в лечении не добиться. Необходимо применять современные технологии. Почему в западных странах такой подход к здравоохранению? Потому что вся медицинская сфера там направлена на то, чтобы как можно скорее вылечить человека, чтобы он начал работать и стал самостоятельным. Полостные операции там практически не проводятся. Все делается через небольшие проколы. Это позволяет выписывать пациента на амбулаторное лечение через три-четыре дня. У нас же до сих пор упорно режут. Если честно, я не понимаю, как можно пациента с разрезанной брюшной полостью выписывать домой через четыре дня. Поэтому чтобы внедрять такие системы, нужны современные методы лечения и диагностики.
Прислала
Наталья Гребнева
Фото: Алексей Даничев/РИА Новости
Кстати, диагностика стала своего рода ахиллесовой пятой самарской медицины. Очереди на сдачу анализов огромны. Простейшего исследования УЗИ в рамках программы ОМС приходится ждать в течение месяца. Срок ожидания более сложных исследований может превышать полгода. Чиновники областного Минздрава хотят бороться с очередями при помощи все тех же административных мер.
В 2014 году будет проведено определение маршрутов прохождения пациентами диагностических процедур. Эта оптимизация позволит существенно сократить очереди на прохождение диагностических тестов.
У населения Самарской области отношение к грядущей модернизации в основном негативное. Буквально неделю назад в Самаре разгорелся громкий скандал. Проверка Роспотребнадзора выявила грубые нарушения санитарных норм в больничных учреждениях города. В самарской городской больнице № 8 и медико-санитарной части № 5 Кировского района в ходе проверки были обнаружены крысы, мыши и тараканы. На больничные учреждения наложили штраф и вынесли предписание ликвидировать вредную живность.
Уровень удовлетворенности медицинскими услугами у населения Самарской области намного ниже, чем средний по стране. На модернизацию здравоохранения было выделено 13 млрд рублей, но работы были сделаны крайне некачественно. И люди недовольны региональным здравоохранением.
Видео
В самарской детской инфекционной больнице № 5 — новое отделение
Видео: TVGuberniya/YouTube
Какая модернизация? Они хотя бы крыс и мышей переловили в больницах, чтобы они не бегали там по продуктам питания и по больным. А то условия хуже, чем в тюрьмах.
Думаю, будет только хуже. Оптимизацию можно провести только в ущерб чему-то или кому-то. Ущемлять себя чиновники точно не будут. Значит, пострадают пациенты.
Это смешно. Нет у нас никакой медицины в принципе. Если хочешь получить качественные услуги, то идешь в частную клинику, где можно сдать анализы за один день и так же быстро получить адекватное лечение. А в поликлинике можно провести несколько дней в очередях и не получить ничего. Так что не оптимизировать движение пациентов надо, а нормальные методы лечения внедрять.
Прислал
Рафаєль В. Макаров
Идея оставить больного на дому, в привычных для него условиях — хорошая. Только как и всякая идея, данная нам «свыше», она вызывает у меня сомнения.
Во-первых, для того, чтобы переносить основную нагрузку на поликлиники, нужно эти поликлиники подготовить (перевести всю документацию в электронный вид, оснастить оборудованием и, самое главное, найти специалистов, создав им хорошие материальные условия).
Во-вторых, улучшить и ускорить диагностику заболеваний. Иначе мы постоянно будем опаздывать с лечением. А хорошая и качественная диагностика зависит от качества знаний специалистов и… их нагрузки. Чем больше в день врач УЗИ-диагностики или другой специалист принимает больных, тем выше шанс, что он что-то пропустит.
В-третьих, нужно возрождать профилактическую медицину, для чего чётко определиться какие исследования у каждой группы и с какой частотой в год проводить. Сейчас у нас «на всякий случай» делают всё что угодно, кроме того, что действительно нужно в конкретном случае у конкретного больного.
В-четвёртых, я боюсь, что у нас как всегда перегнут палку — перестанут госпитализировать своевременно даже тех больных, кому нахождение в классических (не дневных) стационарах действительно необходимо.
Поэтому сначала необходимо создать и отработать новую систему, определиться с тем, правильно она работает, а потом переходить с классических стационаров (не уничтожая их) к дневным и «домашним» стационарам.
Прислал
Станислав Захаркин
нам ещё долго работать над нашей медициной, над больницами и условиями. думаю, что рано заговорили об оптимизации.
Алексей Громыкин
Рафаєль В. Макаров
Наташа Смирнова
Станислав Захаркин
анатолий кульбацкий
5 комментариев к материалу. Показать отмеченные редакциейвсе