В Красноярске появится первый в регионе центр трансплантологии. Первые операции по пересадке органов там начнутся осенью. Пока же идет подготовка к открытию: уже проведены консультации с российскими и зарубежными коллегами и установлено передовое высокотехнологичное оборудование.
До сих пор красноярские пациенты, которым была показана пересадка органов, обращались в клиники других регионов. Сейчас в крае в подобной помощи нуждаются несколько сотен больных — теперь лечение они смогут получить в Красноярске. Передовое оборудование, приобретенное для центра, в ожидании отмашки не простаивает: лабораторные приборы, например, используются для нужд других отделений больницы. Первые операции пройдут по пересадке почки — с медицинской точки зрения это самая обкатанная процедура.
Сейчас центр проходит этап лицензирования. Остальное готово. Первые операции в центре состоятся осенью. Вначале под руководством московских специалистов. То есть оперировать будут наши, красноярские врачи, а более опытные в сфере трансплантологии коллеги — наблюдать и консультировать. Вначале операции будут делаться по пересадке почки. Сейчас в крае хронической почечной недостаточностью страдают порядка 400 человек. В настоящее время они находятся на гемодиализе (искусственном очищении крови), трижды в неделю ложатся на несколько часов под аппарат — и так всю жизнь. И это все, чем красноярская медицина может в настоящее время им помочь. Открытие центра решит этот вопрос, хотя трансплантация, конечно, показана не всем. Однако как минимум половина этих пациентов сможет после операции уйти с гемодиализа. Отмечу к тому же, что каждый год число таких больных в крае увеличивается на 15–20%.
В дальнейшем в больнице придут и к мультиорганной трансплантации, то есть к пересадке и других органов. Этот шаг особенно важен, говорят в больнице. Ведь если почечного больного можно хоть как-то поддерживать гемодиализом, то, когда речь идет о недостаточности сердца, печени, поджелудочной железы, альтернатив трансплантации нет. Однако, как отмечают доктора, самая главная и одновременно самая сложная и щепетильная тема в этой сфере — нехватка донорских органов.
Это, к сожалению, проблема всех российских центров трансплантологии: донорских органов не хватает. Родственное донорство, когда орган пересаживается от родителей, братьев-сестер, детей, в нашей стране более распространено и в целом одобряется в обществе в этическом плане. Однако это достаточно рискованный вариант: часто почка не приживается, и получается, что мы вместо одного больного человека получаем двух. Именно поэтому во всем мире родственное донорство постепенно отходит, теряет позиции предпочтительного варианта.
Как поясняет доктор, технология пересадки органов от погибшего человека более перспективна. Донорскими базами для Красноярского центра трансплантации станут четыре городские больницы: сама краевая, больница скорой медицинской помощи, горбольницы № 7 и 20; их медики уже прошли специальное обучение, в частности правильной диагностике смерти мозга, ведь только после этого может констатироваться биологическая смерть и изыматься органы.
Единственное — врачи не исключают всплеска страшилок, связанных с работой центра. Ведь в нашей стране в отличие от других государств действует так называемая презумпция согласия, то есть после смерти человека его органы могут быть изъяты как донорские по умолчанию при условии, что он сам или его родственники прежде не оформили официальный отказ от этой процедуры. Именно такое положение вещей, говорят медики, и провоцирует страшные слухи, а в итоге мешает развитию трансплантологии в нашей стране.
Знаете, я вот не верю особо в сказки про врачей-злодеев, а все равно жутковато как-то. Вот врачи говорят: обучили диагностике смерти мозга. То есть, получается, это неочевидно? Потому и опасения такие есть — где спрос, там и предложение… Особенно у нас в стране. Где гарантии, что кто-то за деньги эти органы получит, а кто не смог заплатить, тот еще подождет?
Кстати, о деньгах. Подготовка отделения трансплантологии обошлась бюджету края примерно в 100 млн рублей. Его работа будет идти в рамках федеральной квоты, то есть для пациентов лечение будет либо бесплатным, либо потребует минимальных расходов.
Сейчас идет процедура по включению красноярской краевой больницы в перечень медучреждений, имеющих право осуществлять забор и заготовку органов и тканей и проводить трансплантацию органов и тканей человека. В больнице есть необходимое оборудование и специалисты соответствующей квалификации. На данный момент отобрано только 30 жителей края, которым трансплантация будет произведена в первую очередь. Они прошли соответствующее обследование, сдали анализы. Эти люди и станут первыми пациентами нового центра ККБ.
Видео
Не исключено, что на помощь новому отделению придут разработки красноярских ученых — биополимерные имплантаты, совместимые с организмом. Они легко приживаются, не оказывают вредного воздействия, поскольку созданы из природных материалов. SmartNews уже рассказывал об этом открытии красноярских медиков и биологов.